Основные этапы реабилитации после алкоголизма
1. Диагностика
Любую болезнь нужно диагностировать. Происходит это во время осмотра пациента, по результатам сбора анамнеза и анализов. Обычно человек, который обращается к врачу — психиатру-наркологу за помощью, уже осознает наличие у себя зависимости. Симптомы у болезни следующие:
- наличие патологической тяги к спиртному;
- высокая толерантность к алкоголю, кроме последний стадий, когда она снижается;
- наличие абстинентного синдрома — «ломки» в случае прекращения употребления;
- наличие алкогольного делирия, в народе «белой горячки», который наступает после резкого окончания запоев.
К врачу, как правило, приходит сам пациент или его родственники, которые не в силах справиться с ситуацией своими силами. В такой момент пациент уже испытывает на себе последствия злоупотребления спиртным — как в физическом плане, что выражается в поражении печени и почек, отечности, одутловатости, постоянных головных болях, так и в социальном — это потеря работы, друзей, смена социального круга. Алкоголизм влияет и на душевное состояние пациента, способствует развитию психических заболеваний, таких как депрессия.
2. Детокс/купирование абстинентного синдрома
Часто пациенты поступают в клинику для выведения из запоя. Это значит, что прежде чем ставить диагноз и приступать к реабилитации, состояние алкозависимого нужно стабилизировать — очистить его организм от продуктов распада этанола, при этом защитив от негативных последствий, поддержать органы и системы. Для этого, как правило, используются капельницы со специальными индивидуально составленными «коктейлями». Их составляет психиатр-нарколог. В них есть все нужное для симптоматического лечения — стабилизации сердечного ритма, защиты сердца, печени и почек, нормализации давления и дыхания. Успокоительные прописываются для того, чтобы пациент не беспокоился и мог нормально спать.
Такие меры помогают предотвратить алкогольный делирий и быстрее вывести пациента в состояние плато, чтобы затем приступать к более комплексному лечению.
3. Поддержка и восстановление поврежденных систем организма
Алкоголизм — страшная болезнь, которая поражает практически все органы и системы тела, от головного мозга до ЖКТ. Хуже всего приходится печени, желудку, сердцу, обменной системе. Из-за снижения иммунитета алкозависимый может «подхватить» любой вирус. Поэтому очень важно поддержать его организм в период восстановления и реабилитации.
Алкозависимый получает гепатопротекторы, гастропротекторы и нейропротекторы, витамины и минералы, хороший эффект оказывают физио- и мануальная терапия, лечебные процедуры. Может назначаться плазмоферез для очищения крови и озонотерапия, ТЭС-терапия и лечение при помощи майнд-машины. Помимо позитивного влияния на физическое состояние пациента, процедуры облегчают синдром отмены, снижают патологическую тягу к спиртному. Человек становится спокойнее, ему проще принять решение отказаться от алкоголя. Он становится более восприимчивым к психотерапии — следующему этапу реабилитации алкозависимых.
4. Психотерапевтическая помощь
Алкоголь влияет не только на состояние тела, но и на состояние рассудка. Иногда буквально: этанол непосредственно воздействует на биохимические процессы, происходящие в головном мозге. Иногда косвенно: алкоголь — причина разрыва социальных связей, потери работы и смысла жизни, падения на социальное дно. Сколько бы человек ни пил, подобные ситуации все равно приводят к депрессии, депрессия — к желанию «забыться» в бутылке. Порочный круг замыкается.
Поэтому без психотерапии тут не обойтись. Пациент получает как медикаменты, которые помогают успокоить, убрать тревожность и побороть депрессию, так и консультации, которые мотивируют разорвать порочный круг. Часто помощь нужна не только зависимому, но и членам его семьи, с которыми у него завязываются опасные и мешающие выздоровлению созависимые отношения.
Психотерапевтическими методами врачи добиваются стойкого отвращения к спиртному — это гипнотерапия и схожие методики. В любом случае, этот этап помогает пациенту повысить самооценку, осознать свою ценность как личности, отказаться от спиртного и найти здоровые механизмы преодоления зависимости.
5. Социальная реадаптация
Важный этап реабилитации алкозависимых — помощь в восстановлении социальных связей. Часто зависимый человек дезадаптирован: у него нет работы, разрушены социальные связи, отсутствуют друзья и хобби, ему буквально нечего делать, кроме как проводить время в компании других зависимых. Одиночество в этой ситуации тоже может навредить. Поэтому в рамках реабилитации обязательно нужно помочь пациенту с возвращением в социум.
В рамках этого обычно выявляются и прорабатываются созависимые отношения с семьей, супругой или супругом, близкими, друзьями.
6. Устойчивая ремиссия
Про алкоголизм говорят, что эта болезнь не лечится. К сожалению, это правда, и любой зависимый постоянно находится в группе риска. Он может сорваться, может решить, что одна рюмка не повредит, может снова связаться с «дурной» компанией. Поэтому при реабилитации алкозависимых очень важна профилактика алкоголизма — все те действия, которые пациент должен предпринимать уже после фактического окончания реабилитации, после выписки из стационара.
Что имеется в виду? В первую очередь, это наблюдение у врача — психиатра-нарколога. Во-вторых, желательно записаться в группу взаимопомощи, которую посещают бывшие зависимые. Наличие рядом замотивированных людей позволяет не сорваться, и помощь со стороны других зависимых очень важна. Пользу приносят группы «12 шагов», которые занимаются реабилитацией алкозависимых на основе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).
Очень важно оставаться мотивированным, заботиться о себе, поддерживать связи с друзьями и близкими, вести здоровый образ жизни.
Сколько длится реабилитация алкозависимых?
Реабилитация алкозависимых — комплексный и очень индивидуальный процесс. Одному человеку будет достаточно вывода из запоя и кодирования. Другому нужно работать над собой всю жизнь.
В среднем, лечение в стационаре продолжается от 1-9 месяцев. Это интенсивная терапия, включающая в себя работу с врачами по всем направлениям, от нарколога до реабилитолога. В дальнейшем человек может посещать психотерапевта всю жизнь, чтобы его зависимость не рецидивировала.
Мы рекомендуем начать с бесплатной телефонной консультацией с нашим специалистом. Как бы то ни было, осознать проблему — первый шаг в реабилитации, и если вы задумались о лечении от алкоголизма, значит, уже готовы пойти дальше.
